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钼靶下乳腺异常钙化灶切检术

来源: 时间:2015-01-31 16:00:23

摘要:全球乳腺癌的发病率逐年升高,乳腺癌的早期诊断,尤其是当病灶尚不能被触及时,若能及时发现,可以明显改善预后。因此,乳腺癌的早诊、早治,具有特别重要的意义。有些乳腺癌在X线片上没有肿块影,...

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全球乳腺癌的发病率逐年升高,乳腺癌的早期诊断,尤其是当病灶尚不能被触及时,若能及时发现,可以明显改善预后。因此,乳腺癌的早诊、早治,具有特别重要的意义。

有些乳腺癌在X线片上没有肿块影,仅表现为成簇分布的恶性钙化点。这种钙化点可能是诊断乳腺癌的惟一证据,尤其对于小叶原位癌和导管原位癌的早期诊断具 有较高的价值。国外文献报道,约30%-50%的乳腺癌伴有微钙化,其中,有些乳腺癌病例没有肿块影,仅凭典型的恶性钙化特征而明确诊断。因此,细小的、 颗粒状的、成簇的微钙化点是乳腺癌的一个重要早期表现。

钼靶图像上的钙化可分为片状钙化、簇状钙化、细点状微小钙化等。恶性钙化灶的 主要形态为泥沙状、分叉状、细线状,边界模糊,常沿导管分布。根据微小钙化形态、大小、数量和密集度等表现,可反映病变性质和范围,一般微小钙化点可位于 肿块内或周围,总数目6-15枚,密度不均,大小不等。

在国外,钼靶下乳腺异常钙化灶导丝定位活检手术已经普遍应用于临床,我国目前尚未普遍应用。

该手术的优点是:方法简单,并发症少,诊断准确率高。

该手术的应用范围主要是:临床触诊阴性,而X线显示可疑恶性的病例。

钼靶引导下乳腺异常钙化灶微创切检术就是对乳腺中临床触诊阴性,而X线显示可疑恶性的钙化灶,通过钼靶数字三维立体定位,将微创穿刺针置于钙化灶处,切 除部分组织并行病理检查,明确诊断。我科是山东省内最早且是唯一一家能够独立完成该手术的科室。该技术对于乳腺癌,尤其是小叶原位癌和导管原位癌的早期诊 断具有较高的价值。同时,该技术明确诊断后,可有效提高手术质量,减少不必要的手术创伤。

 

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