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乳房重建术后护理

来源: 时间:2015-02-03 10:54:44

摘要:乳房重建术分为自体再造和假体植入术两种。其中自体再造分为腹直肌肌皮瓣一期再造术和背阔肌肌皮瓣一期再造术。术后护理要点包括:病情观察:术后6小时内按照全麻术后护理执行,严密观察生命体征的

乳房重建术分为自体再造和假体植入术两种。其中自体再造分为腹直肌肌皮瓣一期再造术和背阔肌肌皮瓣一期再造术。术后护理要点包括:

病情观察:术后6小时内按照全麻术后护理执行,严密观察生命体征的变化,保持呼吸道通畅,防止误吸。

卧位:假体植入术术后六小时去枕平卧,6小时后无特殊要求。腹直肌再造术要抬高下肢20—30度,术后6小时后给予半卧位,卧床七天,避免增加腹压德动作,以利恢复。背阔肌再造术,背部贴床5天,除必要翻身不可离床。

皮肤护理:定期翻身检查,保持床单位干燥整洁。

引流管护理:引流管较多,患者腋窝,胸壁,腹部,背部均可能有引流管,要将其固定妥善,按时挤压,保持通畅,如实记录颜色性质和量。做好宣教,以防打折或脱出。(详细请参照引流管护理)

伤口敷料观察:保持敷料清洁干燥,观察渗血渗液情况,腹直肌要观察腹带的压力情况,如有异常及时通知医生。

留置导尿护理:每日会阴bid。保持尿管清洁通畅,遵医嘱记录尿量,下床可将尿管拔除。

皮瓣观察:严密观察皮瓣的血晕情况。

饮食:术后6小时禁饮食。腹直肌术后6小时后改流质饮食直到排气后改普食。背阔肌和假体植入6小时后普食

呼吸道护理:保持病房通风,空气新鲜,温湿度适宜。鼓励做深呼吸,床上活动,预防呼吸道感染。

疼痛护理:评估疼痛的部位性质时间,通知医生。

患肢功能锻炼:早期(术后1---3天)进行手,腕,肘关节的锻炼;中期(第4天到拆线前)加简单的肩关节的锻炼;后期(拆线后)大幅度的肩关节活动。不能操之过急,应循序渐进。

并发症的观察:出血,感染:及时观察,做好无菌操作等;皮下积液:观察切口刀口敷料,保持引流通畅,避免过早的患肢外展;皮瓣坏死:观察敷料,刀口,保持引流通畅,避免室温过低;血栓形成:术后给予双下肢按摩,床上活动;上肢水肿:术后预防性太高患肢,避免负重,适当功能锻炼等。若出现及时通知医生遵医嘱给予相应处理。

 

专家门诊时间

乳腺外科门诊位于门诊楼3楼A段西侧外科门诊区,全年专家坐诊,具体专家门诊时间表如下:

时间 专家
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星期二 张强
星期三 高德宗
星期四 李亮
星期五 李玉阳
星期六
星期日

乘车路线

山大二院乳腺外科乘车路线

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乘车路线:南临大明湖,西面是济南火车站和长途汽车总站,交通便利。

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