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第26届全国肿瘤防治宣传周”系列(一)——如何预防乳腺癌?

来源: 时间:2020-04-22 16:37:45

摘要:乳腺癌防治



乳腺癌是一种严重危害女性健康的疾病,我国每年新发癌症病例超过38万。大部分乳腺癌是人体细胞在外界因素长期作用下,基因损伤和改变长期积累的结果,是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程,致癌因素十分复杂,包括化学、物理和慢性感染等外部因素以及遗传、免疫、年龄、生活方式等自身因素。

世界卫生组织提出:三分之一的癌症完全可以预防;三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治;三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。2020年4月15~21日是第26个全国肿瘤防治宣传周,今年宣传周主题是“癌症防治共同行动”。那么,乳腺癌如何预防呢?

第一、控制体重,均衡饮食


体重

体重是否超重、是否达到肥胖症标准,通常是以体重指数(BMI)的方法衡量的,体重的正常范围是18.5-23.9 kg/m2

建议通过平衡食物摄入量和体力活动来保持正常体重。

饮食

脂肪:

高脂肪饮食含有较高的卡路里,能导致肥胖,对绝经后女性是一个患乳腺癌的危险因素;

水果和蔬菜:

乳腺癌的风险会随着蔬菜消耗量的增高而降低,随着水果的摄入适度降低。建议每天食用5种以上的水果蔬菜;

酒精:

饮酒会增加患乳腺癌的风险,且随着饮酒量的增加患乳腺癌的风险增加;

建议低脂肪、加工肉和红肉含量低、水果和蔬菜含量高的饮食,限制或避免饮酒;建议女性每天饮酒量不超过1杯。


第二、适当进行体力活动和体育锻炼

国际癌症研究机构估计,25%-33%的癌症可归因于超重并且同时缺乏体力活动;

有规律的锻炼可以防止肥胖和体重增加,降低性激素(包括雌激素)水平,并降低血中胰岛素水平,这些均有助于降低乳腺癌风险;

体力活动可以平均降低乳腺癌风险30%-40%,此外,体力活动不仅能减少患癌(如乳腺癌)风险,还有助于预防心脏病,降低糖尿病风险;


    中等强度运动是指任何能使你的呼吸像快步走时那样的运动。这时你的心率和呼吸都会略有增加,活动时你应该能说话,但唱不了歌;

    高强度运动的活动强度更大,会导致心率加快、出汗和呼吸速度加快;

    改善力量和灵活性的活动也有益:如举重、伸展或瑜伽等;


    第三、舒缓生活压力、控制不良情绪、避免频繁夜班



    现代社会女性在工作和生活中承担的压力增大,也是乳腺癌在高教育水平、高收入女性中发病率较高的原因之一;

    焦虑、抑郁、多疑、好生闷气等不良情绪也是癌细胞产生和发展的媒介;

    频繁规律上夜班者患乳腺癌的概率也会增加;

      建议适当控制、舒缓生活压力,做好情绪管理,在力所能及的范围内避免频繁夜班,均有助于降低乳腺癌风险。
       

      第四、高危乳腺癌女性的预防措施

      如果你患乳腺癌的风险增高(如有乳腺癌家族史、BRCA1或BRCA2基因突变、小叶原位癌等),那么你可以采取下面这些措施来降低你患乳腺癌的风险:


      化学预防

      乳腺癌是激素依赖性肿瘤,这预示着它很可能是可预防的恶性肿瘤;应用药物预防癌症的方法称为化学预防;

      目前预防乳腺癌的药物主要包括选择性雌激素受体调节剂、芳香化酶抑制剂;



      选择性雌激素受体调节剂

      选择性雌激素受体调节剂:在乳腺组织中可对抗雌激素,对乳腺具有保护作用,代表药物:他莫昔芬和雷洛昔芬;

      他莫昔芬绝经前后高危女性均可应用,但雷洛昔芬仅适用于绝经后高危女性,在此类人群中的预防作用与他莫昔芬相似;

        芳香化酶抑制剂

        芳香化酶抑制剂是一种通过阻断芳香化酶催化生成雌激素来降低女性体内雌激素水平的药物,可用于绝经后高危女性乳腺癌的预防,代表药物有阿那曲唑、来曲唑、依西美坦。

          手术预防

          对于具有乳腺癌高危因素的女性来说, 预防性双乳切除术可降低90%~95%的乳腺癌发病风险;

          另一个选择就是切除体内产生雌激素的主要器官卵巢;


            知名好莱坞影星安吉丽娜·朱莉切除乳房,预防乳腺癌,引起了全世界的关注

            朱莉的母亲、阿姨、祖母都是死于乳腺癌或卵巢癌。医生给她做检查的时候发现朱莉携带着一个缺陷基因BRCA1:患卵巢癌的风险是50%,患乳腺癌的风险是87%;

            2013年,37岁的朱莉接受了预防性双侧乳腺切除术;

            2015年,39岁的朱莉接受了双侧卵巢和输卵管切除术(BSO手术);

            对于不想进行预防性治疗的高危女性,怎么办?

            对于不想接受化学或手术预防治疗的高危女性,另一个选择是定期去拜访医生,进行乳腺癌相关筛查,即密切观察;

            但这种方法并不会降低乳腺癌的发生风险,而是帮助你早期发现乳腺癌,从而得到更好的治疗效果;

            总结:通过上文的介绍,相信大家对乳腺癌的预防都有了大致的了解。在生活当中,我们要多留意自己的身体情况,注意预防疾病哦!



            专家门诊时间

            乳腺外科门诊位于门诊楼3楼A段西侧外科门诊区,全年专家坐诊,具体专家门诊时间表如下:

            时间 专家
            星期一 傅勤烨
            星期二 张强
            星期三 高德宗
            星期四 李亮
            星期五 于理想/周飞/相玉娟
            星期六
            星期日

            乘车路线

            山大二院乳腺外科乘车路线

            地址:济南市天桥区北园大街247号

            电话:0531-85875374

            乘车路线:南临大明湖,西面是济南火车站和长途汽车总站,交通便利。

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