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半数高危乳腺癌患者未接受指南推荐的术后放疗
来源: 时间:2015-02-03 10:55:35
摘要:美国 M D Anderson癌症中心Shirvani等报告的一项研究表明,依据临床试验结果增加乳腺癌术后放疗(PMRT)后,相关临床指南推荐并没有增加,约 50%的高危乳腺癌患者仍未接受PMRT。需进
美国 M.D. Anderson癌症中心Shirvani等报告的一项研究表明,依据临床试验结果增加乳腺癌术后放疗(PMRT)后,相关临床指南推荐并没有增加,约 50%的高危乳腺癌患者仍未接受PMRT。需进一步明确如何用各临床指南来填补I类证据与临床实践之间的鸿沟。(Cancer. 2011年6月27日在线版)。
尽 管PMRT改善了高危乳腺癌患者的生存,但既往研究报告显示其应用是不足的。最新的临床实践指南对PMRT的影响尚不明确。研究收集了1992-2005 年共38322例年龄≥66岁接受手术治疗的浸润性乳腺癌患者资料,分析了低危(T1/T2N0)、中危(T1/T2N1)、高危(T4/T4和/或N2 /N3)患者接受PMRT的时间趋势特征。采用多变量Logistic回归分析不行PMRT的相关因素。研究者指出,在发表的三项具有里程碑意义的临床试 验证实乳腺癌术后放疗可降低高危乳腺癌患者的局部复发率和提高生存率后,PMRT应用的比例在20世纪90年代中期确实增加了,从1996年的36.5% 增加到1998年的57.7%。但尽管多个指南推荐,PMRT的使用从1999年到2005年没有进一步增加,这期间只有54.8%(2729/4978 例)的高危患者接受PMRT。肿瘤较小或淋巴结转移较少是不行PMRT的危险因素。
转载自:http://qqzlkx.mdweekly.cn/doc/2011/08/37455.shtml
原文地址:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21710653
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